Anämie, perniziöse (Morbus Biermer, Addison-Anämie)

Bei der perniziösen Anämie finden sich Antikörper gegen die Parietalzellen des Magens, sowie gegen den für die Vitamin B12-Aufnahme wichtigen Intrinsic Factor. Hieraus resultiert eine Blutarmut (Anämie).

In Folge dieser Erkrankung kommt es zu einer Gastritis vom Typ A.

Die Erkrankung tritt überwiegend bei älteren Patienten auf und betrifft Frauen häufiger als Männer.

Symptome

• allgemeine Symptome der Anämie wie Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit und Blässe
• dezent strohgelbe Hautfarbe durch die Blässe und einen diskreten Ikterus (Gelbsucht)
• funikuläre Myelose (Erkrankung des Nervensystems mit Kribbelgefühlen, Verminderung des Tastsinnes, etc.)
• atrophische Entzündung der Zunge (Glossitis)
• Keine Schwellung von Milz und Lymphknoten

Diagnose

• Schilling-Test: ohne Intrnsic Factor ist die Resorption von Vitamin B12 vermindert
• Nachweis der Autoantikörper (gelingt bei >90%)
• Magendiagnostik (Siehe Typ A-Gastritis)
• Blut- und Knochenmarkuntersuchungen (makrozytäe Anämie)

Therapie

• lebenslange Vitamin B12-Substitution

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• Deutsches Medizin-Netz